Туберкулез почек — не такое распространённое заболевание, как туберкулёз лёгких, но тоже весьма серьёзное и сложное в протекании и лечении.
Чтобы вовремя его распознать, нужно знать основные симптомы туберкулеза почек и уметь отличать их от проявлений других болезней. Запускать его нельзя, так как последствия могут быть необратимыми и пагубными для здоровья человека. Болезнь поражает мужчин и женщин в равной степени.
Какие симптомы туберкулеза почек
У разных больных симптомы туберкулеза почек проявляются по-разному. Это могут быть:
- быстрая утомляемость и общая слабость на первых порах
- можно заметить беспричинное существенное снижение веса, которое будет со временем только прогрессировать, причём аппетит может оставаться при этом прежним
- кровотечение при мочеиспускании, но на начальной стадии заболевания боль в почках при этом процессе может не возникать
- через некоторое время может возникнуть и боль в виде почечных колик со стороны поясницы
- сначала учащается ночное мочеиспускание
- затем развивается цистит, который не поддаётся обычному лечению.
Чем раньше больной заподозрит что-то неладное со своими почками, и задастся вопросом, отчего болят почки, тем быстрее он сможет начать курс лечения и выздороветь.
Причины заболевания
Основная причина туберкулеза почек — заражение как извне при попадании в кровь туберкулёзных палочек, так и изнутри, от собственного очага инфекции или других заболевших органов. В 40% случаев заболевания причиной становится тяжёлая и запущенная стадия лёгочного туберкулёза. Объясняется поражение почек туберкулёзными палочками низким специфическим иммунитетом, который не смог оказать инфекции должное сопротивление.
Если в окружении есть люди, страдающие любой формой туберкулёза любого внутреннего органа, есть все шансы заразиться. При наличии у больного собственного инфекционного очага (чаще всего — в лёгких) он находится в группе риска.
Как бывают виды туберкулеза почек
Туберкулез почек может протекать по-разному в зависимости от формы заболевания.
1. Острый милиарный туберкулез почек
Острый милиарный туберкулез почек — это активная форма заболевания, при которой в крови больного наблюдаются выбросы туберкулёзных палочек. В данном случае почка заражается наряду с другими органами.
2. Хронический туберкулез почек
При хроническом туберкулезе почка заражается из определённого очага воспаления, и заболевание протекает достаточно вяло и бессимптомно. Это затрудняет лечение туберкулеза почек в дальнейшем. В результате очень часто наблюдаются уже запущенные форы.
На почке изначально появляются небольшие бугорки, которые постепенно увеличиваются, разрастаются, что влечёт за собой увеличение почки в размерах. На запущенных стадиях они образуют целые полости, наполненные творожистыми выделениями и гноем.
Диагностика заболевания
Очень важна профессиональная и своевременная диагностика туберкулеза почек, которая поможет выявить общую картину болезни и поможет выбрать врачу наиболее эффективный метод лечения. Что позволяет поставить правильный диагноз?
- анализ мочи
- цистоскопия — исследование с помощью цистоскопа поверхности мочевого пузыря
- хромоцистоскопия — внутривенное введение специального вещества, которое окрасит мочу в соответствующий цвет при наличии заболевания
- пиелография — рентген почки
- компьютерная томография почек (также есть магнитно-резонансная)
- пальпация: у худых на поздних стадиях заболеваниях увеличенную почку можно нащупать, причём пальпация будет болезненной.
Диагностические исследования проводятся в комплексе, чтобы врач смог представить полную картину заболевания и уяснить для себя, как лечить почки в том или ином случае.
Как лечится туберкулез почек
При подтверждении диагноза больного госпитализируют в специальное медицинское учреждение — противотуберкулёзный диспансер с ограничением посещаемости.
Лечение туберкулеза почек сводится к следующим мероприятиям:
- медикаментозное лечение противотуберкулёзными препаратами (гидразиды изоникотиновой кислоты, стрептомицин, рифампицин, этамбутол, канамицин, аминосалициловая кислота, циклосерин, протионамид, этионамид)
- может быть назначена нефростомия, если происходит отток мочи от почки: это уже оперативное вмешательство, когда мочу отводят из почки с помощью катетера, дренажа или стента
- удаление почки хирургическим путём
- стрептомицинотерапия, направленная на уничтожение бактерий
- укрепляющее лечение.
Медикаментозное лечение назначается по результатам обследования, с учётом стадии и формы заболевания, индивидуальных особенностей организма больного.
Противотуберкулёзные средства — мощные по своему действию препараты, которые уничтожают не только инфекцию, но могут нарушить основную работу печени и почек, вызывать аллергию или тяжёлый дисбактериоз.
Нужно учитывать, что консервативное лечение туберкулеза почек — достаточно длительный процесс, который может затянуться от полугода и больше.
В любом случае, даже после излечения, больной находится на постоянном учёте в диспансере и подвергается регулярным обследованиям.
Стоит отметить особым пунктом, что некоторые больные проводят лечение почек в домашних условиях при возникновении болей или других отклонениях в их работе. При туберкулёзе данного органа этого делать не рекомендуется, так как процесс практически необратим, а домашние и народные средства могут не только не облегчить, но и усугубить ситуацию.
Являясь достаточно редким заболеванием, туберкулез почек не сразу может быть узнан среди остальных заболеваний это органа. Именно поэтому человек, у которого никогда не возникали проблемы с почками, а тут вдруг появились непонятные боли и симптомы, нужно своевременно пройти обследование и сдать на анализ мочу. Только в этом случае можно надеяться на успешный исход дела и полное выздоровление.
Предыдущее из рубрики